1. 성인 암환자 의료비 등록,지원 신청서
2. 진단서 원본 1부(최종진단, 상병명, 상병코드, 진단일자 기재) → 최초 신청 시 또는 진단 내용 변경 시
3. 진료비 영수증 (필요 시 세부 영수증 제출 요청 할 수 있음)
4. 건강보험료 납부 확인서 1부(보험납입자 : 가족인 경우)
5. 환자 명의 통장 사본 1부 → 최초 신청 시 또는 계좌 변경 시
* 대리인 신청시 위임장 필요

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